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Pólipos do colo do útero rss
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Harvard Medical School
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O que é?
O colo do útero é um canal de forma tubular que liga o útero à vagina. Os pólipos do colo do útero são lesões tumorais que surgem geralmente no colo do útero na zona em que este se abre na vagina. Os pólipos têm geralmente uma coloração vermelho-púrpura ou branco-acinzentada, variam de tamanho e têm frequentemente um aspecto semelhante a bolbos com hastes finas. São geralmente benignos, isto é, não são cancerosos e podem ocorrer isoladamente ou em grupos. A maior parte dos pólipos é de pequenas dimensões, com cerca de um a dois centímetros de comprimento. Atendendo a que alguns tipos raros de lesões cancerosas podem assemelhar-se a pólipos, todos os pólipos devem ser removidos e examinados para identificar sinais de cancro.
A causa dos pólipos do colo do útero não está bem esclarecida, mas estas lesões encontram-se associadas a uma inflamação do colo do útero, podendo igualmente resultar de uma resposta anormal aos estrogénios, que são hormonas femininas.
Os pólipos do colo do útero são relativamente comuns, especialmente nas mulheres com mais de 20 anos que tiveram pelo menos um filho. Estas lesões são raras nas raparigas que ainda não começaram a menstruar. Existe dois tipos de pólipos do colo do útero:
- Os pólipos ectocervicais podem desenvolver-se a partir das células da camada externa do colo do útero e são mais comuns nas mulheres pós-menopáusicas.
- Os pólipos endocervicais desenvolvem-se a partir das glândulas do colo do útero situadas no interior do canal cervical, isto é, no endocolo. A maior parte dos pólipos do colo do útero são pólipos endocervicais e são mais comuns nas mulheres pré-menopáusicas.
- Lista de Características
Manifestações clínicas
Os pólipos do colo do útero podem não causar sintomas. No entanto, a mulher pode apresentar:
- corrimento vaginal, que pode ter um odor fétido se existir uma infecção
- hemorragias entre os períodos menstruais (metrorragias)
- hemorragias mais abundantes durante os períodos menstruais (menorragias)
- hemorragias depois das relações sexuais.
Diagnóstico
Se uma mulher apresentar um pólipo do colo do útero, provavelmente não conseguirá vê-lo nem palpá-lo. Os pólipos do colo do útero são descobertos durante os exames ginecológicos de rotina, em avaliações para esclarecer a presença de hemorragia vaginal ou aquando da realização de um esfregaço de Papanicolau (colpocitologia).
Evolução clínica
Por vezes um pólipo poderá ser eliminado espontaneamente durante as relações sexuais ou com o período menstrual. No entanto, a maior parte dos pólipos necessita de ser removidos para tratar quaisquer sintomas e para avaliar o tecido para identificar a presença de sinais de cancro, o que é raro.
Prevenção
Consulte o médico para realizar um esfregaço de Papanicolau anual e exames ginecológicos regulares. Uma observação directa constitui a melhor forma de identificar a presença de pólipos do colo do útero.
Tratamento
Os pólipos do colo do útero são removidos cirurgicamente, geralmente no consultório. O médico irá utilizar uma pinça para agarrar no colo do pólipo e, em seguida, para arrancar o pólipo com um movimento suave de torção. A hemorragia é geralmente breve e limitada. A administração de medicamentos analgésicos fracos de venda livre, tais como o paracetamol (Ben-U-Ron) ou o ibuprofeno (Brufen) pode ajudar a aliviar o desconforto ou as cólicas durante ou após o procedimento.
O pólipo ou pólipos são enviados para um laboratório para serem examinados. A doente pode ser medicada com antibióticos se o pólipo apresentar sinais sugestivos de infecção. Se o pólipo for canceroso, o tratamento irá depender da extensão e do tipo de cancro.
Os pólipos de grandes dimensões e as hastes dos pólipos que são muito largas necessitam geralmente de ser removidos numa sala de operações com recurso a uma anestesia local, regional ou geral. A doente não necessita de ficar internada no hospital de um dia para o outro. Os pólipos do colo do útero podem desenvolver-se no futuro em áreas diferentes, mas isso geralmente não acontece na sua localização original. A realização de exames ginecológicos regulares irá ajudar a identificar e a tratar os pólipos antes destes causarem sintomas.
Quando contactar um médico
Se a mulher apresentar um corrimento vaginal, hemorragias depois das relações sexuais ou hemorragias entre os períodos menstruais deve marcar uma consulta para realização de um exame ginecológico o mais rapidamente possível.
Prognóstico
O prognóstico é excelente. A grande maioria dos pólipos do colo do útero não é cancerosa e, uma vez removidos, geralmente não recidivam.
Informação adicional
Sociedade Portuguesa de Ginecologia
http://www.spginecologia.pt/



