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- Harvard Medical School
Harvard Medical School
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- Revisão:
- Dr. André Carvalho
Dr. André Carvalho
Especialista em Endocrinologia e NutriçãoEditor Médico Programa HMS-PT
Assistente Hospitalar do Centro Hospitalar do Porto - Hospital de Santo António
Assistente em Anatomia Sistemática do Mestrado Integrado em Medicina do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar - Universidade do Porto
- Dr. André Carvalho
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O que é?
A cintigrafia óssea utiliza substâncias emissoras de radiação que, por sua vez, permitirão obter imagens que revelam áreas do osso onde o metabolismo se encontra alterado. As zonas de metabolismo ósseo alterado podem indicar a presença de cancro, de traumatismo ósseo, de infecção ou de outras doenças.
O exame inicia-se com a administração endovenosa de uma substância química radioactiva (rádiofármaco), com afinidade para o tecido ósseo. O rádiofármaco entra assim na circulação sanguínea e concentra-se nos ossos emitindo raios gama (semelhantes aos raios X). Um equipamento chamado câmara gama detecta a radiação emitida e, após essa detecção se verificar, um computador analisa os dados obtidos e forma uma imagem (cintigrama) dos ossos. As áreas com possíveis alterações ósseas aparecem de modo diferente do considerado como normal, assumindo mais frequentemente o aspecto de zonas “mais escuras” na imagem cintigráfica.
A cintigrafia óssea é um exame indolor, excepto no que respeita à picada cutânea necessária para injectar o radiofármaco. É necessário aguardar cerca de duas a quatro horas para que o radiofármaco alcance uma concentração adequada nos ossos. Durante este tempo o doente pode geralmente ausentar-se do Serviço de Medicina Nuclear e regressar mais tarde para completar o exame. O exame em câmara gama demora cerca de uma hora.
- Lista de Características
Preparação
Uma vez que os organismos mais jovens como os embriões, fetos e crianças pequenas, são mais sensíveis aos efeitos das radiações ionizantes, torna-se necessário ter um cuidado particular nestas situações. A doente deve comunicar ao médico se estiver grávida ou se existir possibilidade disso se verificar. Deve ainda comunicar ao médico se estiver a amamentar, uma vez que o radiofármaco utilizado neste estudo pode ser eliminado através do leite materno.
Antes de efectuar uma cintigrafia óssea, o doente deverá estar bem hidratado pelo que se aconselha ingerir vários copos de água. Deverá igualmente esvaziar a bexiga antes de iniciar o exame. Estes gestos ajudam a obter melhores imagens e permitem proteger o doente de irradiação desnecessária.
Como é realizado?
De um modo geral, uma cintigrafia óssea é um exame realizado em regime ambulatório, num hospital ou em instalações apropriadas para o efeito (Serviços de Medicina Nuclear). O radiofármaco é injectado numa das veias do doente, geralmente no braço e, uma vez que são necessárias duas a quatro horas para existir uma concentração adequada a nível ósseo, muitos centros permitem que os doentes se ausentem durante esse período e que regressem mais tarde para concluir o exame. Quando regressar, o doente deve deitar-se na própria cama do equipamento (câmara-gama). A câmara gama detecta a radiação emitida pelo corpo do doente sem lhe tocar. Depois deste procedimento, o doente pode retomar as suas actividades normais sem necessidade de qualquer cuidado particular.
Seguimento
Riscos
Os radiofármacos usados numa cintigrafia óssea são seguros e rapidamente eliminados do organismo. O nível de radiação envolvida é inferior ao de algumas radiografias convencionais.
Alguns pediatras consideram que a radiação absorvida numa cintigrafia óssea poderá ser excessivamente elevada para as crianças pequenas, pelo que recomendam a realização deste exame apenas em alguns casos excepcionais.
Quando contactar o seu médico
Informação adicional
Alto Comissariado da Saúde
http://www.acs.min-saude.pt
Sociedade Portuguesa de Medicina Nuclear
http://www.spmn.org/
Serviço de Medicina Nuclear dos Hospitais da Universidade de Coimbra
http://www.huc.min-saude.pt/mednuclear/
Associação Europeia de Medicina Nuclear
https://www.eanm.org/
Sociedade Britânica de Medicina Nuclear
http://www.bnms.org.uk/
Sociedade Espanhola de Medicina Nuclear (SEMN)
http://www.semn.es/
Sociedade Brasileira de Biologia, Medicina Nuclear e Imagem Molecular
http://www.sbbmn.org.br/
Sociedade de Medicina Nuclear (Estados Unidos da América)
http://www.snm.org/
Revisto a 21-08-2010
Validado a 03-01-2011



